Revenue Cycle Management

LBMC, 东南地区排名前三的会计和商业咨询公司, 很高兴地宣布加入 车道 杰克逊 作为其快速增长的医疗保健咨询业务的股东. 杰克逊 joins LBMC’s healthcare consulting practice 作为公司收入周期服务的领导者.

杰克逊拥有30年专门服务医疗保健提供商客户的经验. Prior to joining LBMC, 他曾担任一家大型专业服务公司的合伙人和医疗保健商业咨询实践主管,000 domestic employees. 他的广泛经验包括领导复杂的收入周期转型, compliance, integration, consolidation, 重组和电子病历(EMR)实施业务, 包括一家价值50亿美元的医疗保健提供商. 杰克逊拥有丰富的服务医疗保健提供者系统的经验, academic medical centers, 大型医师团体和其他专业提供者.

“我们很高兴车道加入LBMC，领导我们不断增长的医疗收入周期服务,” Mark Burnette，股东，业务负责人，LBMC咨询服务. “Given ongoing financial concern, 监管的不确定性以及招聘和留住人才的挑战, 一个健康有效的收入周期比以往任何时候都更加重要. 车道带来了收入周期方面的专业知识，以扩大明升体育app下载医疗保健咨询能力，以满足客户在这个不断变化的环境中的需求. As our clients navigate challenges, we are proud to continue to evolve, 提供咨询和商业智能方面的解决方案，帮助他们保护自己拥有的东西并利用机会.”

他持有西肯塔基大学理学学士学位，是HFMA和AICPA的成员. 他完成了西北大学凯洛格管理学院的企业决策课程. 他是一位著名的思想领袖和频繁的演讲, author 和 moderator at conferences, 包括奥巴马总统的医疗委员会, 退伍军人管理局收入周期评估.

医疗保健组织如何改进其收入周期管理?

To improve revenue cycle management, 医疗保健组织应将重点放在简化患者注册上, verifying insurance eligibility, 增强编码和文档实践, optimizing claims submission, improving denial management, utilizing revenue cycle analytics, 实施明确的病人财政政策, enhancing patient communication, embracing technology solutions, providing regular staff training, 促进部门间的合作, 并有效地管理支持收入周期的供应商. 实施这些战略需要对收入周期进行全面的管理. Regularly assess performance, monitor key metrics, 调整流程以应对具体挑战并改善财务结果.

为什么收入周期如此难以增强和转变以实现最佳实践绩效?

考虑到所有收入周期功能的整体复杂性和联系，改善收入周期可能是困难的. 这种复杂性是由各种因素造成的. 首先, 医疗保健行业有众多的支付者, including government programs, private insurers, 和 self-pay patients, 每个都有自己的报销规则和要求. Additionally, 编码和计费实践非常复杂, 需要准确的文档和遵守大量的编码准则. 不断变化的监管格局进一步增加了复杂性, 因为供应商必须驾驭不断变化的报销政策和遵从标准. Furthermore, the vast amount of patient data, fragmented information systems, 对互操作性的需求在简化流程和确保无缝数据流方面提出了挑战. 此外, 患者经济责任的增加, 高免赔额和共付额, 需要有效的患者沟通和健全的财务政策. To overcome these complexities, 医疗保健组织必须采用先进技术, implement efficient workflows, 并优先考虑持续的员工培训和合规.

复杂的收入周期操作需要众多值得信赖的专家和主题专家来帮助您做出正确的决策. Our deep bench of revenue cycle, financial, 操作和临床人员使我们能够为您提供合适的资源.

你应该关注哪些RCM指标?

最有价值的RCM度量根据提供者类型和其他因素而变化. 广泛的, 我们认为以下几点是最需要衡量的, 监测并用于航向修正. 医疗保健组织应该监控几个关键指标，以评估其收入周期管理的有效性. 以下是他们应该注意的一些重要指标:

1. 收款占净收入的百分比: 这一指标衡量的是现金收入占净收入的百分比，通常使用净收入滞后期来计算.
2. 拒绝核销占净收入的百分比: 该指标使用拒绝导致的实际核销占净收入的百分比，并用于对总体拒绝管理性能进行基准测试.
3. Initial Denial Rate: 该指标使用总初始拒绝费用占提交总费用的百分比，并允许评估总体拒绝管理效率.
4. 坏账占净收入的百分比: 这一指标是通过使用坏账冲销占净收入的百分比来计算的，并用于基准坏账管理绩效.
5. Cost to Collect: 该指标将总体收入周期成本与收款金额相匹配，并有助于确定收入周期的效率.
6. 应收帐款(A/R)占应收帐款的百分比: 这个指标强调了裁定索赔和识别“有风险”的应收账款余额所需的时间.
7. Insurance Verification Rate: 这一指标反映了患者访问功能的及时性、准确性和效率. 它是核实的接触总数除以登记的接触总数.
8. 未最终计费的出院天数(“DNFB”) 这个指标是总DNFB除以平均日收益. DNFB中的天数应近似于已建立的票据保留天数.
9. 逾期费用占总费用的百分比: This metric helps evaluate revenue capture efficiency 和 is calculated as the charges with a post date > established days from date of service over total gross charges.
10. Days Revenue in Credit Balance: 这个指标有助于评估信用余额管理的有效性，它是总A/R信用余额除以平均每日收入.
11. Patient Satisfaction: 虽然不是严格的财务指标, 患者满意度在收入周期管理中起着至关重要的作用. 满意的患者更有可能及时支付账单，并参与积极的财务互动, 减少坏账风险或收款挑战.

定期监控这些指标并将其与行业基准进行比较，可以帮助医疗保健组织确定需要改进的领域, track performance over time, 实施战略，加强收益周期管理.

我应该在医疗保健顾问身上寻找什么?

很明显，任何顾问都应该具有深厚的技术专长和经验来帮助您解决问题. As important, 你应该有一个你喜欢一起工作并帮助培养正确文化的顾问. Large transformation projects, 和 even those smaller in scale, 需要解决棘手的问题，经常长时间工作. 明升体育app下载团队以合作和积极的方式帮助客户而自豪.